1、涂片检查:一般细菌涂片:以无菌操作取尿 5-10 ml 放入无菌管中,经 3000 r/min 离心 30 min 后,倾去上清液,取沉渣,涂片,革兰氏染色,镜检。如发现有革兰氏阴性或阳性细菌,即可做出报告。
2、尿细菌培养:临床多采用中段尿做细菌培养,应做菌落计数,培养结果才有诊断价值。
(1)平板接种法:用定量加液器取尿液 5 μl,滴注在平板培养基上,用接种环涂抹,35 ℃ 培养 18-24 小时,计数生长的菌落数乘以200,求出每 ml 的菌数。
(2)培养基选择:血平板和中国兰/麦康凯是基本培养基,一般的革兰氏阳性和阴性细菌可生长。
3、报告方式:10% 的尿路感染患者,可能会在同份标本中分离到两种细菌,并都是病原菌。若同价标本中检到 3种以上不同种微生物,应认为收集或处理标本不当被污染,一般认为:尿标本中革兰氏阴性杆菌菌落计数大于 105 CFU/ml,革兰氏阳性球菌计数大于104 CFU/ml 有诊断意义,报告鉴定结果及药敏试验。