涂血片。干燥后瑞氏染色,后油镜观察。
l、成熟红细胞形态大小变化,(小红细胞,大红细胞,巨红细胞,红细胞大小不均)2、成熟红细胞形态改变(球形,椭圆形,靶形红细胞.镰形红细胞).3、红细胞内血红蛋白含量改变:(正常色素性、低色素性,高色素性,嗜多色性).
4、红细胞中出现异常结构
①、碱性点彩红细因:瑞氏染色条件下,跑质内存在嗜碱性黑蓝色颗粒的红细胞,属于未完全成熟的红细胞,其颗粒大小不一多少不等。
②、染色质小体(howell-Jollps body)位于成熟或幼稚红细胞质中,呈圆形,有1-2um大小,染紫红色,可1至数个、已证实为核残余物,常见于巨幼细胞性贫血,溶贫及脾切除术后。
5、卡波环(Cabot ring)在嗜多色性或碱性点彩性红细胞的胞质中出现的紫红色线圈状结构.有时绕成8字形.6、有核红细胞:即幼稚红细胞,存在于骨髓中,